Pada tahun 2019, di usia 77 tahun, Biden terlihat telah melakukan prosedur pengencangan wajah dan leher. Ini memberikan kesan bahwa penampilannya telah berubah secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.
Kontroversi terbesar mengenai penampilan Biden muncul saat dirinya tampil buruk dalam debat pertama pemilihan presiden melawan Donald Trump. Hal ini menimbulkan pertanyaan akan seberapa jauh peran operasi plastik dalam menjaga penampilan Biden sebagai seorang pemimpin negara.
