Kelompok OMS Opioid AS di Pusat-Pusat Kemiskinan

Kemiskinan mungkin memicu krisis opioid Amerika, sebuah studi baru menunjukkan.

Dari lebih dari 515.000 orang Amerika yang meninggal akibat overdosis obat sejak 2006, kebanyakan tinggal di daerah miskin di mana ada sedikit kesempatan kerja, para peneliti menemukan.

Ternyata kondisi ekonomi dan sosial tampaknya mendorong perbedaan geografis dalam tingkat overdosis, dengan beberapa bagian negara menanggung beban lebih berat daripada yang lain, kata penulis studi Shannon Monnat, seorang profesor sosiologi di Syracuse University di New York.

"Wabah obat adalah kekhawatiran yang menekan di antara para pembuat kebijakan, tetapi penggambaran media tentang epidemi overdosis obat adalah bahwa ini adalah krisis nasional, dengan pernyataan umum bahwa 'kecanduan tidak membeda-bedakan,'" kata Monnat.

Meskipun ini secara teknis benar, beberapa tempat di Amerika Serikat memiliki tingkat kematian akibat narkoba yang jauh lebih tinggi daripada yang lain, katanya.

"Kegagalan untuk mempertimbangkan variasi geografis yang substansial dalam tingkat kematian terkait obat-obatan dapat menyebabkan kegagalan untuk menargetkan daerah yang paling terpukul," tambah Monnat.

John Auerbach, presiden dan chief executive officer dari Trust for America's Health, sepakat bahwa hingga kemiskinan dan kurangnya kesempatan kerja diakui sebagai faktor risiko, epidemi obat akan terus berlanjut.

"Ada korelasi kuat antara penggunaan narkoba dan overdosis serta faktor sosial dan ekonomi dalam kehidupan orang-orang," kata Auerbach, yang tidak terkait dengan penelitian itu. "Saat kita bergulat dengan opioid, kita harus memikirkan lebih dari sekadar pengobatan dan overdosis, kita juga perlu memikirkan determinan sosial dari kecanduan narkoba dan overdosis."

Menurut laporan baru, tingkat kematian akibat overdosis secara keseluruhan di wilayah AS hampir 17 kematian per 100.000 orang. Tetapi tingkatnya sangat bervariasi, tergantung pada daerah.

Di beberapa daerah, kematian akibat overdosis obat mencapai 100 kematian per 100.000, Monnat menemukan.

Tempat di mana kematian tertinggi termasuk kelompok di Appalachia, Oklahoma, bagian dari Southwest, dan California utara.

Angka kematian terendah terlihat di beberapa bagian Timur Laut, Sabuk Hitam di Alabama dan Mississippi, Texas, dan Great Plains, kata Monnat.

West Virginia memiliki perbedaan terbesar antara tingkat kematian tertinggi dan terendah, tambahnya.

Selain itu, tingkat kematian terkait narkoba secara signifikan lebih tinggi di kabupaten dan kabupaten yang lebih miskin dengan tingkat kesulitan keluarga yang tinggi dan di daerah yang bergantung pada pertambangan, Monnat mengatakan.

Negara-negara dengan tingkat perceraian, pemisahan dan orang tua tunggal tertinggi memiliki rata-rata lebih dari delapan kematian terkait narkoba per 100.000 daripada kabupaten yang memiliki tingkat terendah dari kondisi ini, katanya.

Angka kematian overdosis secara signifikan lebih rendah di kabupaten dengan banyak gereja, imigran baru dan orang-orang yang bekerja untuk pemerintah, Monnat menambahkan.

Secara keseluruhan, tingkat kematian tidak berbeda antara daerah pedesaan dan perkotaan. Tetapi beberapa kabupaten pedesaan, terutama di Appalachia, memiliki tingkat kematian tertinggi di negara itu, studi menemukan.

"Kita harus nyata dengan diri kita sendiri tentang masalah narkoba AS," kata Monnat. Cukup menyelamatkan nyawa mereka yang sudah kecanduan dan mengobati kecanduan tidak akan menyelesaikan masalah, katanya.

Mengatasi kemiskinan dan masalah sosial penting untuk membalikkan gelombang kematian karena narkoba, karena mereka mempengaruhi tingkat stres, perawatan kesehatan, akses ke layanan dan dukungan sosial, kata Monnat.

Masalah yang menyebabkan kecanduan perlu diakui sebelum epidemi ini dapat berakar, katanya.