Radiasi, Terapi Hormon Combo Terbaik Melawan Kanker Prostat Agresif: Study

Radioterapi dosis tinggi dan terapi hormonal menawarkan kesempatan terbaik untuk mengurangi risiko kematian pada pria dengan kanker prostat yang agresif, menurut studi UCLA.

Penelitian ini adalah yang pertama dari jenisnya untuk membandingkan pengobatan radiasi lebih tinggi dari dosis standar dan perawatan tradisional, seperti radiasi dan operasi pengangkatan semua atau sebagian kelenjar prostat, yang disebut prostatektomi. Hasilnya dipublikasikan Selasa di Journal of American Medical Association.

Peneliti menemukan kombinasi radioterapi dan terapi hormonal bekerja paling baik untuk mencegah penyakit metastasis dan memperbaiki ketahanan jangka panjang pria dengan kanker yang skor Gleason 9 atau 10, tertinggi. Sistem penilaian Gleason memberikan risiko kanker tumbuh.

"Jenis bentuk agresif dari kanker prostat yang kita fokuskan pada kadang-kadang dianggap berisiko tinggi sehingga beberapa pasien bahkan melupakan perawatan lokal, seperti operasi atau radiasi, karena mereka khawatir bahwa kanker tersebut telah menyebar dan tidak dapat disembuhkan," UCLA peneliti Dr. Amar Kishan, yang merupakan asisten profesor onkologi radiasi dan anggota Institut Onkologi Urologi di UCLA, mengatakan sebuah siaran pers universitas.

"Temuan kami, sebenarnya, menunjukkan sebaliknya - dalam penelitian ini, pasien dengan hasil terbaik adalah mereka yang menerima terapi agresif yang mencakup apa yang disebut 'radioterapi dengan dosis sangat tinggi' bersamaan dengan terapi hormonal."

Kanker prostat, keganasan yang paling umum di kalangan pria di Amerika Serikat, akan mempengaruhi sekitar 11,6 persen pria selama masa hidup mereka, menurut National Cancer Institute. Jumlah kematian pada 2017 diperkirakan 26.730.

Tim yang dipimpin UCLA menganalisis 1.809 pria yang dirawat karena Gleason skor 9-10 kanker prostat dari tahun 2000 sampai 2013 di UCLA dan tempat lainnya di Amerika Serikat dan Eropa.

Dalam penelitian tersebut, 639 pasien menjalani prostatektomi radikal, 734 memiliki radiasi dan 436 menjalani terapi radiasi dan hormonal.

Diantara peserta dengan skor Gleason 9-10 kanker prostat, metode kombinasi memiliki tingkat mortalitas kanker prostat yang lebih rendah dan hasil metastasis jauh dibandingkan dengan operasi atau radiasi.

Pasien yang diobati dengan prostatektomi radikal juga secara signifikan lebih muda daripada mereka yang diobati dengan radiasi atau radiasi dan terapi, secara signifikan menurunkan tingkat antigen prostat spesifik awal dan cenderung memiliki skor Gleason score 10. Pasien prostatektomi radikal juga memiliki proporsi lesi cT1-T2 yang jauh lebih tinggi daripada metode lainnya.

Penelitian sebelumnya yang membandingkan pasien dengan prostatektomi radikal dengan perawatan berbasis radioterapi melibatkan partisipan yang diobati selama beberapa dekade. Banyak yang diobati dengan dosis radiasi yang lebih rendah dan / atau dengan terapi hormon yang tidak mencukupi.