Apa yang Dapat Dilakukan Wanita untuk Mengurangi Risiko Penyakit Jantung?

Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi wanita sekitar 1 dari 5 wanita di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS. Lebih dari 60 juta wanita Amerika hidup dengan beberapa bentuk penyakit jantung, namun hanya lebih dari separuh (56%) yang menyadari bahwa penyakit jantung adalah pembunuh wanita nomor satu.

Apa saja jenis penyakit jantung yang harus diwaspadai oleh wanita? Apakah penyakit jantung memengaruhi wanita secara berbeda dibandingkan pria? Apa saja gejala yang dapat menandakan adanya masalah jantung? Dan apa yang harus dilakukan wanita untuk meningkatkan kesehatan jantung mereka?

Untuk memandu kita menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, saya berbicara dengan pakar kesehatan CNN, Dr. Wen adalah seorang dokter gawat darurat dan asisten profesor di George Washington University. Dia sebelumnya menjabat sebagai komisaris kesehatan Baltimore.

CNN: Apa saja jenis penyakit jantung yang harus diwaspadai oleh para wanita?

Dr. Leana Wen: Penyakit jantung adalah istilah umum yang mencakup beberapa kondisi kardiovaskular.

Penyakit arteri koroner adalah jenis penyakit jantung yang paling umum. Hal ini terjadi ketika arteri dalam jantung menyempit atau tersumbat oleh plak yang terbuat dari endapan kolesterol. Penyakit arteri koroner dan penyakit vaskular, atau penyakit pada pembuluh darah, adalah penyebab utama serangan jantung dan stroke. Faktor risiko penyakit arteri koroner meliputi masalah medis seperti hipertensi, kolesterol tinggi dan diabetes; obesitas; dan merokok.

Jenis penyakit jantung lainnya adalah kelainan irama jantung. Fibrilasi atrium, misalnya, terjadi ketika jantung berdetak tidak teratur. Hal ini dapat menyebabkan pembekuan darah dan komplikasi seperti stroke dan gagal jantung.

Gagal jantung itu sendiri adalah bentuk lain dari penyakit jantung. Ini terjadi ketika jantung rusak atau melemah dengan cara tertentu. Penyebab gagal jantung termasuk serangan jantung; kondisi kronis seperti tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol yang berlebihan; dan beberapa infeksi virus atau bakteri.

Ada juga kelainan pada struktur jantung itu sendiri, misalnya, jika terdapat cacat pada katup jantung atau lubang pada dinding jantung. Beberapa di antaranya bersifat bawaan, yang berarti sudah ada sejak lahir; atau dapat berkembang seiring waktu karena infeksi, penyakit, atau faktor lainnya.

CNN: Apakah penyakit jantung memengaruhi wanita secara berbeda dibandingkan pria?

Wen: Dalam beberapa hal, ya. Hal ini dimulai sejak lahir, karena ukuran dan struktur jantung berbeda pada pria dan wanita, dengan wanita umumnya memiliki jantung dan pembuluh darah yang lebih kecil dibandingkan dengan pria. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena penyakit jantung pada arteri yang lebih kecil di jantung mereka. Hal ini lebih sulit untuk didiagnosis dibandingkan dengan masalah pada arteri yang lebih besar dan berkontribusi pada tingginya tingkat diagnosis yang terlewatkan pada wanita.

Selain itu, terdapat perubahan hormonal, seperti perubahan kadar estrogen, yang terjadi pada wanita selama masa hidupnya yang juga dapat memengaruhi risiko penyakit arteri koroner. Dan wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk memiliki kondisi tertentu yang meningkatkan risiko kondisi jantung, termasuk anemia dan endometriosis.

CNN: Apakah ada masalah jantung yang terjadi secara khusus selama kehamilan?

Wen: Ada beberapa kondisi medis yang dapat muncul selama kehamilan yang dapat memengaruhi kesehatan jantung, baik saat pasien hamil maupun di kemudian hari. Ini termasuk kondisi umum seperti diabetes gestasional dan tekanan darah tinggi, dan masalah yang lebih jarang terjadi tetapi sangat serius seperti pembesaran jantung yang mengakibatkan gagal jantung.

Mungkin juga terdapat kondisi jantung yang sudah ada sebelumnya yang tidak bermanifestasi hingga tubuh mengalami stres selama kehamilan, persalinan, dan kelahiran. Sebagai contoh, seseorang mungkin telah memiliki tekanan darah yang sudah berlangsung lama tetapi tidak mengetahuinya hingga kehamilan. Wanita usia subur perlu mewaspadai kondisi ini dan memperhatikan kesehatan jantung sebelum, selama dan setelah melahirkan.

CNN: Apa saja gejala yang menandakan bahwa wanita harus segera mencari pertolongan medis?

Wen: Gejala klasik serangan jantung adalah nyeri dada, nyeri pada rahang dan leher yang menjalar ke lengan kiri, sesak napas, merasa pusing dan mual. Gejala-gejala ini mungkin tidak semuanya ada, atau mungkin ada variasi. Sebagai contoh, seseorang mungkin tidak mengatakan bahwa mereka mengalami nyeri dada, tetapi mereka mungkin mengalami sensasi berat atau nyeri tumpul di dada. Mereka mungkin merasakan nyeri di perut bagian atas, punggung atau bahu.

Wanita lebih mungkin mengalami gejala yang samar-samar dan tidak khas, termasuk kelelahan, mual, dan ketidaknyamanan pada perut bagian atas. Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa wanita lebih sering salah didiagnosis daripada pria; gejala serangan jantung mereka akhirnya dikaitkan dengan sakit maag atau bahkan manifestasi kejiwaan. Dalam sebuah penelitian, hampir separuh wanita tidak memiliki tanda-tanda klasik serangan jantung.

CNN: Bagaimana dengan masalah jantung lainnya yang bukan serangan jantung? Apa saja tanda-tanda peringatannya?

Wen: Seseorang dengan kelainan irama jantung mungkin mengalami jantung berdebar dan merasa jantungnya tiba-tiba berdetak dengan cepat dan tidak teratur. Mereka mungkin mengalami pusing dan merasa pingsan. Orang dengan gagal jantung kongestif dapat mengalami penurunan kemampuan berolahraga secara bertahap dan mulai merasa lelah setelah berjalan kaki singkat. Mereka mungkin merasakan pembengkakan di kaki mereka dan membutuhkan lebih banyak bantal agar nyaman tidur di malam hari.

Ini semua bisa jadi merupakan gejala yang tidak kentara. Pesan utama saya di sini adalah dengarkan tubuh Anda dan jangan menunggu untuk mencari perawatan. Jika Anda merasa tidak enak badan, pastikan untuk mengadvokasi diri Anda sendiri. Diskusikan bagaimana gejala yang Anda rasakan tidak biasa bagi Anda. Letakkan dalam konteks kehidupan Anda untuk memperjelas maksud dokter Anda. Misalnya, jika Anda biasanya berjalan cepat selama 30 menit setiap hari tetapi sekarang tidak dapat berjalan kaki tanpa mengalami kelelahan, itu semua adalah informasi yang penting untuk disampaikan.

CNN: Apa yang harus dilakukan wanita untuk meningkatkan kesehatan jantung mereka?

Wen: Yang paling penting adalah menyadari dan mengelola kondisi medis yang ada yang meningkatkan risiko penyakit jantung. Tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor risiko tersebut. Lebih dari 56 juta wanita Amerika memiliki tekanan darah tinggi. Itu adalah 44% dari wanita dewasa di Amerika Serikat. Meskipun kejadian tekanan darah tinggi meningkat seiring bertambahnya usia, banyak wanita yang lebih muda juga memiliki kondisi ini; menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat, hampir 1 dari 5 wanita usia reproduksi memiliki tekanan darah tinggi.

Kurang dari 1 dari 4 wanita dengan tekanan darah tinggi memiliki kondisi ini terkendali, menurut CDC. Mengawasi tekanan darah Anda dan mengoptimalkannya dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan, jika diperlukan, adalah kunci untuk mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan komplikasi kardiovaskular lainnya.

Hal yang sama berlaku untuk wanita dengan diabetes dan kolesterol tinggi. Obesitas juga merupakan faktor risiko utama, seperti halnya merokok, asupan alkohol yang berlebihan, pola makan yang tidak sehat, dan kurang berolahraga. Wanita juga tidak boleh mengabaikan peran stres, tidur, dan kesehatan mental, yang juga dapat memengaruhi kesehatan jantung.